Vous êtes-vous déjà demandé si « mes symptômes menstruels sont normaux », « quand devrais-je consulter un médecin pour des crampes menstruelles » ou « quelle quantité de sang menstruel est excessive » ? Examinons certaines des questions fréquemment posées concernant vos règles et quand consulter un médecin. Remarque : personne ne connaît votre corps mieux que vous. Si vous sentez que quelque chose est anormal pour vous, cela ne coûte rien d'en parler à votre professionnel de la santé.
Est-ce que je saigne trop pendant mes règles ?
La meilleure façon de savoir si votre flux sanguin menstruel est dans la fourchette « normale » est de déterminer à quelle fréquence vous devez changer vos produits menstruels. Le flux de sang menstruel peut varier tout au long de la journée. Par exemple, vous pouvez trouver que votre flux est plus abondant au réveil, cela se produit parce que le sang s'accumule de manière stagnante dans le canal vaginal pendant la nuit et jaillit lorsque vous vous levez. Il est normal de trouver votre flux plus abondant après des changements de position ou avec une toux/éternuement.
Consultez votre professionnel de la santé lorsque… vous devez constamment changer votre serviette/tampon toutes les deux heures ou moins, ou si vous avez un flux menstruel abondant pendant plus de sept jours consécutifs. Ces caractéristiques relèvent d'un terme appelé ménorragie, qui signifie des saignements menstruels abondants (1). La ménorragie peut être causée par votre contraceptif, des problèmes hormonaux, l'endométriose, des troubles de la coagulation, des fibromes, des kystes, des polypes, et plus encore.
Devrais-je m'inquiéter des caillots de sang dans mes règles ?
Les caillots sanguins pendant vos règles sont généralement courants. Ils peuvent apparaître rouge vif, rouge foncé/violet, et parfois même bleu/noir (en savoir plus sur les couleurs du sang menstruel ici). Les caillots se forment lorsque de plus grandes quantités de sang s'accumulent dans l'utérus ou le vagin et coagulent pour ralentir le saignement. Si vos caillots sont petits et se produisent minimalement, ils ne sont pas une source d'inquiétude.
Consultez votre professionnel de la santé lorsque… vos caillots menstruels sont plus gros qu'une pièce de 25 cents ou si vous avez des caillots fréquents et/ou douloureux pendant vos règles (2). Des caillots fréquents, gros ou douloureux pourraient être le signe d'une condition médicale sous-jacente comme des polypes, des fibromes, l'endométriose, etc., similaires à la ménorragie.
Conseil utile : ajoutez la taille et la fréquence de vos caillots sanguins à vos informations de suivi des règles afin de pouvoir facilement partager les schémas avec votre fournisseur.
Devrais-je consulter mon médecin si j'ai manqué mes règles ou si j'ai des règles irrégulières ? Et si j'ai plusieurs périodes par mois ?
Les règles peuvent être manquées/irrégulières pour plusieurs raisons, telles que :
- le stress
- les changements nutritionnels
- les nouveaux médicaments
- le surentraînement
- les changements d'horaires de sommeil
- les fluctuations de poids
- une éventuelle grossesse
Certaines personnes ont cependant des cycles irréguliers, où elles peuvent passer plus de 40 jours sans règles de temps en temps. En règle générale, une ou deux règles manquées (lorsque la grossesse est exclue) par an ne sont pas une source d'inquiétude. La vie arrive, notre corps peut réagir à de nombreux changements/facteurs externes, et parfois nous ne saurons jamais pourquoi nous avons manqué nos règles.
Consultez votre professionnel de la santé lorsque… vous manquez trois règles ou plus par an. Si vous avez neuf règles ou moins par an, cela pourrait indiquer que vous n'ovulez pas régulièrement. Si l'ovulation ne se produit pas, il est important d'en identifier la cause.
De même, si vous avez des règles plus souvent que tous les 21 jours, consultez votre médecin. Des règles irrégulières peuvent être le résultat de déséquilibres hormonaux, de problèmes de reproduction, de carences nutritionnelles ou d'autres problèmes sous-jacents. Vos prestataires de soins de santé peuvent travailler avec vous pour trouver la cause première et vous aider à réguler votre cycle.
Quelle intensité de douleur est normale pour les crampes menstruelles ?
Pourquoi mes règles font-elles si mal ? Beaucoup d'entre nous connaissent les douleurs et les maux des crampes menstruelles. Elles surviennent lorsque notre corps sécrète des hormones pour contracter notre utérus, ce qui provoque des spasmes/crampes. Il peut être difficile d'identifier si votre douleur est "normale", car beaucoup d'entre nous pensent que nous devons vivre avec le niveau de douleur menstruelle que nous ressentons. Des crampes légères à modérées localisées dans le bas de l'abdomen sont normales tant que vous pouvez toujours fonctionner dans votre vie quotidienne. Si la chaleur et les analgésiques vous procurent un bon soulagement pour continuer à aller à l'école/au travail, vous avez probablement des crampes menstruelles "normales".
Consultez votre professionnel de la santé lorsque… vos douleurs menstruelles irradient vers d'autres zones, s'accompagnent de nausées/vomissements, ne répondent pas aux analgésiques ou affectent votre capacité à aller à l'école/au travail (3). Une douleur menstruelle extrême peut être le signe d'un déséquilibre hormonal, d'endométriose, de kystes, de fibromes et d'autres affections sous-jacentes possibles. Des règles régulières ne perturbent pas votre capacité à vivre votre vie ; si c'est le cas, parlez-en à votre professionnel de la santé pour savoir quelles mesures prendre pour gérer votre cycle.
Est-il normal de saigner entre les règles ?
Beaucoup d'entre nous connaîtront des saignements entre les règles à un moment donné de leur vie menstruelle. Ces saignements intermenstruels peuvent être le résultat du stress, de changements de médicaments et de fluctuations hormonales. La plupart du temps, ce n'est pas une source d'inquiétude, mais il est toujours bon de vérifier et de décider quelles limites sont normales avec votre professionnel de la santé.
Consultez votre professionnel de la santé lorsque… vous avez régulièrement des saignements vaginaux entre les règles. Les saignements intermenstruels au milieu du cycle menstruel pourraient être le signe de déséquilibres hormonaux, de fibromes, de kystes, de polypes et d'autres affections sous-jacentes.
Si vos saignements intermenstruels sont également accompagnés d'autres symptômes tels que nausées, douleurs ou fièvre, informez-en votre médecin. La plupart du temps, ce n'est pas une source d'inquiétude et cela peut simplement être une réaction aux médicaments, à la contraception, au stress, aux changements de sommeil ou au tabagisme. Quoi que vous pensiez que cela puisse être, il est toujours important de consulter votre professionnel de la santé pour vous assurer qu'il n'a aucune inquiétude concernant les saignements intermenstruels (4).
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À propos de l'auteure
Victoria Alexander (elle/iel) est le visage derrière The Elephant in the Womb, un espace centré sur l'éducation à la santé reproductive et la mensualité. Victoria s'efforce de défendre davantage l'équité menstruelle inclusive et travaille activement avec les autorités locales pour proposer des options de soins menstruels et de grossesse centrés sur les LGBTQ+. Lisez la biographie complète de Victoria ici.
Ressources
- Saignements menstruels abondants. (20 décembre 2017). Récupéré le 18 février 2021, de https://www.cdc.gov/ncbddd/blooddisorders/women/menorrhagia.html
- Ménorragie (saignements menstruels abondants). (1er juillet 2020). Récupéré le 19 février 2021, de https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menorrhagia/symptoms-causes/syc-20352829
- Armour, M., Armour, A., Parry, K., Institute, N., Manohar, N., Health, S., . . . Smith, C. (13 août 2019). La prévalence et l'impact académique de la dysménorrhée chez 21 573 jeunes femmes : Une revue systématique et une méta-analyse. Récupéré le 19 février 2021, de https://www.liebertpub.com/doi/10.1089/jwh.2018.7615
- Team, W. (18 août 2020). Saignements entre les règles ? Comment savoir si c'est un problème. Récupéré le 19 février 2021, de https://health.clevelandclinic.org/when-should-you-worry-about-spotting-between-periods/