Woman with PCOS in underwear

Qu'est-ce que le SOPK et comment la naturopathie peut-elle aider ?

Publié par Krista Lowe le

 

Alors qu'il y a plus de 38 millions de recherches Google pour qu'est-ce que le SOPK, le syndrome des ovaires polykystiques est une affection sous-diagnostiquée qui touche environ 10 % des personnes menstruées.

 

Une enquête de 2016 a révélé qu'il fallait fréquemment deux ans et environ trois praticiens avant d'établir un diagnostic. Plus récemment, le SOPK est de plus en plus reconnu, mais de nombreux aspects du syndrome restent inconnus. Cela peut frustrer les personnes concernées et les rendre incertaines quant à ce qu'implique le SOPK. En tant que médecin naturopathe, j'espère développer, éduquer et éclairer ce syndrome complexe et donner un aperçu de la façon dont une approche holistique peut être bénéfique.

 

Qu'est-ce que le SOPK ?

 

Le SOPK est une affection hormonale, métabolique et reproductive chez les personnes ayant des ovaires, et est la principale cause d'infertilité anovulatoire. Bien que la cause soit inconnue, le SOPK est lié à des déséquilibres hormonaux, en particulier des niveaux élevés d'insuline, et a tendance à être lié à des facteurs environnementaux et génétiques. Bien qu'il existe des symptômes courants, il peut se manifester différemment chez chaque personne car il existe quatre catégories principales ou phénotypes (voir ci-dessous).

 

Quels sont les symptômes du SOPK ?

 

Les médecins utilisent le plus souvent les critères de Rotterdam pour diagnostiquer le syndrome des ovaires polykystiques, selon lesquels deux des symptômes suivants sont présents :

  1. Dysfonction ovulatoire : peut se manifester par des règles irrégulières ou une absence de règles.

  2. Hyperandrogénie : peut se manifester par un excès de poils sur le visage/la poitrine/le dos, de l'acné kystique et un amincissement des cheveux sur le cuir chevelu.

  3. Ovaires polykystiques : à l'aide d'une échographie, les ovaires polykystiques sont identifiés par un ensemble de critères, notamment la présence et les caractéristiques des follicules.

* et l'exclusion de toute autre cause des signes et symptômes énumérés ci-dessus !

 

Quels sont les principaux types de SOPK ?

 

Il existe quatre catégories principales (également appelées phénotypes) de SOPK qui se présentent sous différentes combinaisons des symptômes des critères de Rotterdam :

  1. A : dysfonction ovulatoire, hyperandrogénie et ovaires polykystiques visibles à l'échographie.

  2. B : hyperandrogénie et dysfonction ovulatoire.

  3. C : dysfonction ovulatoire et ovaires polykystiques.

  4. D : hyperandrogénie et ovaires polykystiques.

En raison des différents phénotypes, toutes les personnes atteintes du SOPK ne le vivront pas de la même manière. Par exemple, vous pourriez supposer que vous auriez besoin d'ovaires polykystiques pour être diagnostiqué avec le syndrome des ovaires polykystiques, mais ce n'est pas le cas pour le sous-type B. De plus, toutes les personnes atteintes du SOPK n'auront pas d'acné kystique et de pousse de poils sur le visage (hirsutisme).

 

Comment savoir si j'ai le SOPK ?

 

Le diagnostic du SOPK peut inclure un examen médical approfondi, des analyses de laboratoire et de l'imagerie. Alors, comment savoir si vous avez le SOPK ? Outre les symptômes énumérés ci-dessus, il existe d'autres signes et symptômes du SOPK à surveiller :

  • Règles irrégulières

  • Règles peu fréquentes ou absence de règles

  • Acné

  • Pousse excessive de poils

  • Perte de cheveux sur le cuir chevelu ou amincissement des cheveux

  • Prise de poids ou difficultés à gérer son poids

  • Changements d'humeur

  • Problèmes de fertilité

Comment traite-t-on le SOPK ?

 

Malheureusement, beaucoup de personnes se voient encore dire que la seule chose qu'elles peuvent faire est de prendre la pilule et qu'elles sont infertiles. Ce n'est pas vrai et j'ai vu de nombreuses patientes atteintes du SOPK qui ont pu tomber enceintes. Bien que nous ne sachions pas exactement ce qui cause le SOPK, il existe des moyens de minimiser les facteurs contributifs, et le traitement dépendra du sous-type de SOPK dont souffre la patiente.

 

Une approche holistique du SOPK

 

En tant que ND, je vois de nombreuses patientes atteintes du SOPK qui cherchent d'autres réponses au-delà de la pilule.

 

La pilule contraceptive peut être utile pour gérer certains des symptômes associés au SOPK, mais elle ne s'attaque pas toujours à la racine du problème.

 

Associé aux déséquilibres hormonaux, le traitement du SOPK peut parfois impliquer :

  • Améliorer la résistance à l'insuline

  • Améliorer le microbiome intestinal

  • Réduire l'inflammation

  • Soutenir les glandes surrénales, qui sont également responsables de la production d'androgènes (hormones telles que la testostérone, la DHT, la DHEA, etc.). Des niveaux élevés d'androgènes entraînent des symptômes d'acné kystique et de croissance des poils sur le visage.

  • Réduire les symptômes androgéniques

  • Améliorer l'ovulation/la progestérone

La médecine naturopathique peut soutenir le SOPK par une approche holistique en se concentrant sur la nutrition et les compléments alimentaires, la gestion du stress, la santé mentale, la qualité du sommeil, l'acupuncture et parfois les médicaments.

 

Changements de mode de vie en cas de SOPK

 

Il est également très important que les changements alimentaires et de mode de vie fassent partie du plan de traitement. Par exemple, l'exercice (la littérature dans le lien a spécifiquement examiné l'importance de l'exercice aérobique) a montré qu'il aidait à réguler les règles irrégulières, les déséquilibres hormonaux, la sensibilité à l'insuline et plus encore ! Mais gardez également à l'esprit qu'un plan d'exercice complet, au-delà du simple exercice aérobique, a ses avantages. Un exercice excessif peut être un stress pour le corps, donc l'intégration de mouvements de toutes sortes est la meilleure approche.

 

Trouver un praticien spécialisé dans le SOPK

 

Je recommande toujours de trouver un praticien familiarisé avec la maladie et à jour avec les recherches actuelles si vous souffrez du SOPK ou si c'est quelque chose que vous souhaitez faire examiner. Le traitement du SOPK doit avoir une approche globale afin que de nombreux facteurs différents puissent être pris en compte et traités !

Ressources

  1. Centers for Disease Control and Prevention. (2015). FAQ sur l'infertilité : Qu'est-ce que l'infertilité ? Consulté le 7 janvier 2016, à partir de http://www.cdc.gov/reproductivehealth/infertility/

  2. Société d'endocrinologie (2016) : Femmes insatisfaites du long processus de diagnostic du syndrome des ovaires polykystiques. Consulté à l'adresse suivante : https://www.endocrine.org/news-and-advocacy/news-room/2016/women-dissatisfied-with-long-process-to-diagnose-polycystic-ovary-syndrome

  3. Liang Z, Di N, Li L, Yang D. Altérations du microbiote intestinal révélant des changements potentiels de l'axe intestin-cerveau dans le syndrome des ovaires polykystiques. J Endocrinol Invest. 2021 Jan 2. doi: 10.1007/s40618-020-01481-5. Publication électronique avant impression. PMID : 33387350.

  4. Monastra G, Unfer V, Harrath AH, Bizzarri M. Le traitement combiné avec le myo-inositol et le D-chiro-inositol (40:1) est efficace pour restaurer la fonction ovarienne et l'équilibre métabolique chez les patientes atteintes du SOPK. Gynecol Endocrinol. 2017 Jan;33(1):1-9. doi: 10.1080/09513590.2016.1247797. Publication électronique le 29 Nov 2016. PMID : 27898267.

  5. OASH (2019) Syndrome des ovaires polykystiques. Consulté à l'adresse suivante : https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/polycystic-ovary-syndrome#9

  6. Ricardo Azziz, Diagnosis of Polycystic Ovarian Syndrome: The Rotterdam Criteria Are Premature, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 91, Issue 3, 1 mars 2006, Pages 781–785, https://doi.org/10.1210/jc.2005-2153

  7. Shetty, Disha & Chandrasekaran, Baskaran & Singh, ArulWatson & Oliverraj, Joseph. (2017). Exercise in polycystic ovarian syndrome: An evidence-based review. Saudi Journal of Sports Medicine. 17. 123. 10.4103/sjsm.sjsm_10_17.

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