Peut-on tomber enceinte pendant ses règles ? Contrairement à ce que beaucoup de gens croient, vous n'êtes pas fertile tous les jours de votre cycle. Vous n'êtes fertile que quelques jours par mois. Beaucoup de gens ne savent pas quand sont ces jours fertiles et peuvent se demander « quand puis-je tomber enceinte pendant mon cycle ? » et « puis-je tomber enceinte pendant mes règles ? ». La réponse simple : ce n'est pas probable… mais c'est possible.
La probabilité de tomber enceinte le premier jour du cycle est proche de zéro, mais cette probabilité peut augmenter chaque jour qui passe. Examinons quand une personne peut risquer une grossesse potentielle si elle est sexuellement active pendant ses règles.
Peut-on être fertile pendant ses règles ?
Pour qu'une grossesse soit possible, l'ovulation doit avoir eu lieu. L'ovule libéré pendant l'ovulation est alors viable pendant 24 heures pour être fécondé par un spermatozoïde, ce qui entraîne une grossesse. Même si vous n'ovulez pas pendant vos règles, il y a toujours une possibilité de grossesse. C'est parce que les spermatozoïdes peuvent vivre jusqu'à cinq jours après être entrés dans le tractus reproducteur (vagin/utérus). Cela signifie que si vous avez eu des rapports sexuels pendant vos règles et que vous avez ovulé quelques jours après la fin de vos règles, ces spermatozoïdes peuvent encore être vivants pour féconder l'ovule libéré par l'ovaire.
La « fenêtre de fertilité » correspond aux cinq jours précédant l'ovulation, plus les un ou deux jours pendant l'ovulation². Ce sont les jours où il y a une possibilité que les spermatozoïdes survivent pour atteindre un ovule. C'est pourquoi les personnes ayant un cycle menstruel plus court (moins de 24 jours) peuvent avoir une plus grande chance de concevoir pendant leurs règles, car elles peuvent ovuler plus tôt dans leur cycle.
Peut-on ovuler pendant ses règles ?
De manière générale, l'ovulation ne se produit pas en même temps que les menstruations. Nos règles sont une réponse directe à notre cycle précédent ; lorsqu'un ovule n'est pas fécondé, l'utérus élimine sa paroi (nos règles), puis la reconstitue pour se préparer à une nouvelle ovulation. Cependant, ce n'est pas impossible…
Pour une personne ayant des règles exceptionnellement longues (7 jours et plus), son corps peut encore saigner ou avoir des saignements intermenstruels lorsque le corps libère un ovule pour l'ovulation. Dans ce cas, une grossesse pourrait être possible si l'ovulation s'est produite alors que les règles diminuaient encore.
Le moment de l'ovulation peut varier même chez une personne ayant un cycle régulier et est beaucoup plus variable chez une personne ayant un cycle menstruel irrégulier. Il y a une idée fausse selon laquelle l'ovulation se produit autour du 14e jour du cycle menstruel pour tout le monde, cela peut être le cas pour certains, mais pas pour la majorité. Une étude a révélé que 70 % des personnes menstruées ovuleront soit avant le 10e jour du cycle, soit après le 17e jour du cycle¹.
Contrairement aux règles qui peuvent être prévisibles, l'ovulation peut être plus difficile à prédire avec précision. De nombreux facteurs externes affectent si nous ovulons plus tôt ou plus tard chaque cycle, tels que le stress, les habitudes de sommeil et les changements de mode de vie. Si quelque chose de radical se produit dans la vie, le corps peut réagir par des menstruations précoces, car le stress peut déclencher des règles chez certaines personnes. Cependant, ce n'est pas seulement le stress qui déclenche les règles, mais plutôt le stress qui déclenche l'ovulation plus tôt, ce qui provoque ensuite l'arrivée plus rapide des règles. Savoir comment suivre votre cycle et rechercher les signes d'ovulation peut vous aider à déterminer si vous risquez une grossesse.
Confondre le sang des règles et les saignements d'ovulation
Environ 5 % des personnes menstruées connaîtront des saignements/spotting avec l'ovulation³. Pour certaines, cela peut être suffisamment de spotting pour être confondu avec des règles. L'utilisation de bandelettes d'ovulation et le suivi de l'ovulation peuvent vous aider à faire la distinction entre les saignements d'ovulation et les saignements menstruels. La fertilité est la plus élevée le jour précédant l'ovulation, et donc confondre les saignements d'ovulation avec les saignements menstruels et avoir des rapports sexuels non protégés pourrait entraîner une grossesse.
Le corps et le cycle menstruel de chaque personne sont différents. Le cycle et le moment de l'ovulation d'une personne peuvent même différer d'un mois à l'autre. Bien que les chances de concevoir pendant vos règles soient faibles, il est important de savoir que c'est une possibilité, en particulier pour celles qui ont des cycles irréguliers. Si vous n'êtes pas sûre du niveau de protection que vous souhaitez utiliser à des fins contraceptives pendant votre cycle, un professionnel de la santé se fera un plaisir de vous présenter d'autres options.
Références
1. Wilcox, A., Dunson, D., & Baird, D. (2000, 18 novembre). The timing of the "fertile window" in the menstrual cycle: Day specific estimates from a prospective study. Consulté le 02 avril 2021, sur https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC27529/#:~:text=Among%20the%2069%20cycles%20for,22%20of%20the%20menstrual%20cycle).
2. Sperm: How long do they live after ejaculation? (2020, 11 août). Consulté le 02 avril 2021, sur https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/expert-answers/pregnancy/faq-20058504
3. Dasharathy, S., Mumford, S., Pollack, A., Perkins, N., Mattison, D., Wactawski-Wende, J., & Schisterman, E. (2012, 15 mars). Menstrual bleeding patterns among regularly menstruating women. Consulté le 02 avril 2021, sur https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3299419/